Kiedy wdrażane jest leczenie kanałowe zębów?

Ostry ból zęba, nadwrażliwość na ciepło i zimno, powiększenie tkanek w jamie ustnej – to tylko kilka sygnałów, które wskazują na zapalenie miazgi zębowej. Można tego oczywiście uniknąć, poprzez stosowanie odpowiedniej higieny oraz regularne wizyty u dentysty, jednak kiedy dojdzie już do nieodwracalnego stanu zapalnego, jedynym ratunkiem dla zęba będzie leczenie kanałowe. Tłumaczymy, kiedy jest wdrażane i jak wygląda jego przebieg.

Aby wytłumaczyć, czym dokładnie jest endodoncja, czyli leczenie kanałowe, należy najpierw zrozumieć, w jaki sposób zbudowany jest ząb. W jego wnętrzu (zarówno w koronie, jak i korzeniach) znajduje się tzw. miazga zębowa, która jest bogato unerwioną i unaczynioną tkanką łączną. Do jej zadań należy m.in. dostarczanie do zęba substancji odżywczych oraz tlenu czy też ochrona przed infekcjami. Niestety, na skutek nieleczonej próchnicy może dojść do zapalenia miazgi – wówczas jedynym sposobem na ocalenie zęba jest wdrożenie leczenia kanałowego.

Jakie są objawy zapalenia miazgi zębowej?

Podstawowym symptomem, który wskazuje na rozwój zapalenia miazgi zębowej jest silny ból zęba. Może się on pojawiać nagle i trwać nawet do kilkunastu godzin – w zależności od tego, jak rozległe są zmiany w obrębie miazgi. W wielu przypadkach można odczuwać dyskomfort w czasie jedzenia (zwłaszcza słodyczy oraz gorących i zimnych potraw), a nawet zmiany pozycji – przykładowo przy pochylaniu czy też kładzeniu się.

Do objawów zapalenia miazgi zębowej zaliczamy:

• ostry ból zęba,
• nadwrażliwość na ciepło i zimno,
• nadwrażliwość na dotyk oraz ucisk zęba,
• powiększenie oraz podwyższoną czułość tkanek, które otaczają chorego zęba.

Kiedy stosuje się endodoncję?

Leczenie kanałowe jest stosowane przede wszystkim w wypadku wystąpienia nieodwracalnego i zaawansowanego zapalenia miazgi zębowej, które jest najczęściej powikłaniem nieleczonej próchnicy oraz obecności znacznych ilości bakterii, osadzających się w ubytku. W niektórych wypadkach endodoncję wykorzystuje się również przy leczeniu martwicy miazgi oraz zapalenia tkanek okołopowierzchniowych, które otaczają korzenie zęba.

Leczenie jest bardzo efektywne, o ile zostanie przeprowadzone w prawidłowy sposób. Właśnie z tego powodu czasem konieczne jest powtórzenie leczenia endodontycznego – to tzw. reendo. Zabieg powinno się powtórzyć, kiedy pacjent nadal odczuwa ból, na zdjęciach RTG są widoczne zmiany, a korzenie zostały wypełnione w niewystarczającym stopniu.

Endodoncja krok po kroku

Przed przystąpieniem do leczenia, należy sprawdzić stan zęba oraz poziom zaawansowania stanu zapalnego. W tym celu można skorzystać z klasycznego zdjęcia rentgenowskiego lub dokładniejszej tomografii komputerowej. Zdobyte w ten sposób informacje pozwolą rozeznać się w sytuacji jamy ustnej oraz dobrać optymalne znieczulenie.

Po zaaplikowaniu znieczulenia miejscowego dentysta endodonta może przystąpić do właściwego zabiegu. Pierwszym krokiem jest usunięcie wszelkich zmian próchniczych oraz dostanie się do komory i kanałów korzeniowych zęba. Następnie należy pozbyć się miazgi, zarówno martwej, jak i żywej, oraz dokładnie oczyścić wnętrze zęba. W tym celu korzysta się ze specjalnych preparatów dezynfekujących.

Odkażone i opracowane kanały korzeniowe są później wypełniane, aby je uszczelnić i zapobiec rozwojowi bakterii. Na koniec zabiegu przeprowadza się odbudowę korony zębowej – w przypadku niewielkich ubytków stosuje się materiały kompozytowe, jednak poważniejsze uszkodzenia mogą wymagać odbudowy protetycznej.

Czy leczenie kanałowe boli?

Jeszcze kilkanaście lat temu leczenie endodontyczne było kojarzone jako jeden z najmniej przyjemnych zabiegów w gabinecie dentystycznym. Jak mówi nam jednak nasz rozmówca, specjalista z gabinetu stomatologicznego Piotra Skarżyńskiego w Krakowie, dziś wizyty u endodonty wcale nie muszą wiązać się ze stresem i bólem:

Zastosowanie znieczulenia miejscowego sprawia, że leczenie kanałowe jest właściwie bezbolesne. W wielu placówkach korzysta się również z zaawansowanych metod, które nie tylko zmniejszają dyskomfort pacjentów, ale także w znaczący sposób przyspieszają czas leczenia i umożliwiają dokładniejsze czyszczenie oraz wypełnianie kanałów. Dzięki temu praktycznie eliminuje się ryzyko nawrotu infekcji oraz skutecznie zwiększa się żywotność wyleczonego zęba.

Niektóre zęby, zwłaszcza te z poważniejszymi stanami zapalnymi, mogą wymagać bardziej złożonej ścieżki terapeutycznej, jednak w większości przypadków leczenie endodontyczne można przeprowadzić w całości podczas jednej wizyty.